虫歯
歯には再生能力が無いため、一度削った歯は当然のことながら戻ってきません。
福岡ホリスティックデンタルクリニックでは、虫歯の治療の際にできるだけ歯を削らない治療法を選択します。
最近では接着技術の進化により、極力削る歯の量を少なくしても、十分に日常の使用に耐えられる治療法がでてきました。 また、歯医者が苦手、歯の治療が怖いと思われる方や、ストレスなどでなかなか甘いものがやめられない方には、 バッチフラワーという治療法を用いて メンタルな部分にも配慮しながら治療を行っています。
虫歯に関すること
正常な状態
正常な状態では人の身体の中で最も固いエナメル質が歯の内部を守っています。
初期の虫歯
虫歯はエナメル質にとどまっています。
虫歯の進行は遅い場合が多いですが、エナメル質は痛みを感じないのでこの状態では虫歯であることに気が付きにくい場合が多いです。
中期の虫歯
虫歯が象牙質まで進行してしまいます。ここまで進行すると冷たいものがしみたり痛みを感じたりすることがあります。
虫歯は進行が速くなります。
虫歯で歯を削られた時に、自分の予想以上に歯がなくなってショックを受けたことはありませんか？
表面に見えている穴よりも虫歯の奥の方では大きく広がっている場合が多いのです。
後期の虫歯
虫歯が象牙質を越えて、歯の中にある神経が入っている部分（歯髄：しずい）まで達してしまっています。
噛んだときに激痛を感じたり、夜眠れないぐらいの激しい痛みを感じる場合があります。
ここまで進行してもあまり痛みを感じていない場合もあります。
この状態になると、虫歯のばい菌が神経の入っていた管を通って根の深い部分に侵入していきます。
虫歯の原因
虫歯の原因はプラークです。
プラークというのは食べかすとばい菌の塊で、粘着性があり歯にこびりついています。
ほんの耳かき１ぱい位のプラークにも、数億匹の細菌が集まっています。
細菌は食べかすの中の糖分を栄養にして酸を作り出します。
その酸によって歯の表面からミネラルが抜けていき（脱灰：だっかいといいます）、歯が溶かされていく病気が虫歯なのです。
歯はｐＨ５．７以下の酸性になると溶け始めます。
口の中には、唾液があります。虫歯の原因菌によって出された酸を中和して口の中を中性に戻そうとしたり、唾液にはいろいろな働きがあります。
食事をしてしばらくして口の中が酸性に傾いてもすぐに中性に戻して、歯が溶けるのを防ぐ働きがあります。
また、酸によって溶けかかった歯を修復する働きもあります。（再石灰化といいます。）
この図は虫歯のでき方を説明するときによく使われるステファンカーブというグラフです。
上の図では規則正しい食事をした時の図です。
食事をすると一時的に酸性になり、歯が溶けるレベルまで酸性になっていきます。（図の赤い部分）
しかしその後すぐに歯を磨いたり唾液の働きによりすぐに中世に戻り、再石灰化が起こります。（図の青い部分）
このように青い部分が多いと、歯は溶かされることなく虫歯にはならずに健康な状態が維持できます。
一方下の図では何度も間食をするために、赤い部分の酸性になっている時間が長く、青い部分が少ないため、どんどん歯が溶かされることになります。
このような状態が続くと、虫歯がどんどん進行していきます。
しかし、食事や間食の後すぐに歯を磨くようにすれば、青い部分を増やして虫歯を予防することもできます。
虫歯の予防
虫歯ができやすいのはプラークがたまりやすくて除去しにくい部分です。
歯と歯がかみ合わさる部分には、深い溝が複雑に入り込んでいて、汚れがたまりやすく虫歯になりやすい部分です。
また、歯と歯の間の部分にも歯ブラシが届きにくい部分が出てきますのでここも要注意です。
コンパクトな大きさの歯ブラシで丁寧に磨く必要があります。
予防の際にはフロスや歯間ブラシを使うとよいでしょう。
一度治療した詰め物やかぶせものと、自分の歯の境い目も虫歯になりやすい場所です。 皆さんの中には歯をかぶせてもらったからもう虫歯にはならないと思っている方も多いと思いますが、それは全くの誤りです。 むしろ歯を削った部分は削ってない部分よりも虫歯になりやすくなります。 ですから、今までにたくさんの治療をしている方ほど定期的な検診は不可欠なものになってきます。 歯石除去など、こまめに検診を受けてみましょう。
歯並びが悪く、歯磨きがしにくい部分があると感じる方は、保険適応外診療ですが
矯正治療も含めて治療の計画を立てたほうがよい場合もあります。
当医院では、歯を削らない治療法を目指していますので、予防歯科にも力を入れております。
日ごろから、虫歯になりやすく悩んでいらっしゃる方は予防歯科も検討されてみてはいかがでしょう。
保険が利用できない治療に関してはこちらをご参照ください - 自由診療（保険適応外診療） -
初期の虫歯
治療には白くて目立たないプラスチックで詰め物をする治療で十分な場合がほとんどです。
この時期に治療ができると、あまり痛みもなく、簡単に目立たない治療で済みます。
当然、治療期間も短く費用も安上がりです。
中期の虫歯
虫歯が小さい時には初期の虫歯の治療と同様にプラスチックで充分ですが、たいていの場合は歯型を取って金属の詰めものをしていきます。
保険でカバーできるのは銀歯になります。
見た目が気になるという方は、自由診療（保険適応外診療）でハイブリッドレジン（プラスチックとセラミックの中間の白い詰めもの）や、
セラミック、金合金による詰めものなどによる治療を検討されてみるとよいでしょう。
保険が利用できない治療に関してはこちらをご参照ください - 自由診療（保険適応外診療） -
後期の虫歯
治療の際にはまず、感染を起こした神経を取り除いて消毒した後に歯を作ることになります。
消毒が終わったら神経が入っていた管にお薬を詰めてばい菌が再び増えないようにします。
根管（こんかん：神経が入っていた管）にお薬を詰めたら、歯の土台部分を作ります。
保険で作れる土台は、プラスチックや銀合金製になります。
土台が出来上がると、歯にかぶせる冠を作ります。
中期の虫歯と同様に、保険で作れるのは銀歯です。
前歯など人の目につきやすく、他の素材でなんとかしたいと思われる方は、
自由診療（保険適応外診療）でオールセラミックの冠などを検討されてみるよいでしょう。
この場合、土台にも保険が適応されないファイバーコアを利用する必要があります。
保険が利用できない治療に関してはこちらをご参照ください - 自由診療（保険適応外診療） -
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